Protocollopost-operatorio
Cosa accade nelle ore e nei giorni dopo un intervento bariatrico: mobilizzazione, ripresa dell’alimentazione, dimissione e controlli.
Le prime ore
- Rientro in repartoSubito dopo l’intervento o dopo alcune ore di osservazione, a seconda della categoria di rischio anestesiologico.
- DispositiviUn accesso venoso per le terapie. Di solito non si posizionano catetere vescicale né sondino naso-gastrico, salvo casi particolari. A volte resta un drenaggio addominale, un tubicino morbido e indolore, rimosso appena possibile.
- Alzarsi prestoÈ molto importante alzarsi e muoversi il prima possibile, spesso già la sera stessa: riduce il rischio di complicanze e i tempi di convalescenza. Medici e infermieri aiutano in questa fase.
- Prima alimentazioneSolo liquida, iniziata appena possibile, in molti casi la sera dell’intervento. In alcuni casi dopo una radiografia di controllo (“rx transito”).
Quanto dura il ricovero
- Palloncino intragastrico
- In media 1 giorno, in assenza di complicanze.
- Interventi in anestesia generale
- In media 1–4 giorni, in assenza di complicanze.
- La dimissione
- La decidono i medici quando le condizioni lo consentono. Una degenza più lunga del necessario espone a rischi respiratori e infettivi.
Il ritorno al cibo solido
Nei primi giorni l’alimentazione è liquida e semiliquida (latte, brodo con omogeneizzati di carne, yogurt). Il ritorno al cibo solido è graduale e richiede circa un mese e mezzo – due mesi, con tempi diversi a seconda dell’intervento.
Il risultato nel tempo dipende molto dall’apprendere e mantenere le nuove regole alimentari, che vengono spiegate durante le visite di controllo.
Regole alimentari indicate dalla fonte
- Pasti di piccolo volume
- Mangiare lentamente, a piccoli pezzi
- Masticare con cura
- Bere preferibilmente lontano dai pasti
- Evitare l’abuso di alimenti liquidi ricchi di calorie
Mangiare troppo in fretta può causare vomito; alcuni alimenti, come la carne rossa, possono essere poco tollerati. Questi disturbi sono più frequenti nei primi mesi. Dopo il bypass gastrico la sorveglianza nutrizionale è particolarmente importante.
Le visite di controllo
Controlli chirurgici e dietologici regolari, anche se il decorso sembra perfetto.
- 011 mese
- 023 mesi
- 036 mesi
- 04Poi ogni anno
I controlli vanno eseguiti con un medico dell’équipe che ha effettuato l’intervento o del gruppo interdisciplinare per la terapia dell’obesità grave.
Il primo passoè una valutazione.
Le visite si svolgono nello studio di Corso Re Umberto 98, a Torino. Durante la visita si valuta la situazione e si discutono le possibili opzioni.