Palloncinointragastrico

Un trattamento temporaneo dell’obesità: un palloncino resta nello stomaco per circa sei mesi e aiuta a ridurre il peso, spesso in vista di un intervento bariatrico.

Come agisce

Il palloncino viene posizionato nello stomaco per circa sei mesi. Favorisce il dimagrimento attraverso meccanismi specifici: rallenta lo svuotamento dello stomaco e stimola in modo più efficace il centro della sazietà, grazie ai recettori presenti nelle pareti gastriche.

I candidati

I principali candidati sono i pazienti che dovranno affrontare a breve un intervento bariatrico e hanno bisogno di perdere peso rapidamente, per ridurre i rischi legati all’anestesia e all’operazione e per facilitarla dal punto di vista tecnico.

Il palloncino può anche aiutare a orientare la scelta successiva: chi non ottiene un calo di peso soddisfacente potrebbe essere indirizzato verso trattamenti diversi da quelli che riducono l’assunzione di cibo, o richiedere una valutazione più approfondita. Alcuni specialisti lo considerano una sorta di “test da sforzo”.

Quando non è indicato

• 01Precedenti interventi addominali, soprattutto sullo stomaco
• 02Ulcera o altra malattia peptica in corso
• 03Ernia iatale e reflusso gastroesofageo
• 04Gravi malattie di fegato, cuore o polmoni
• 05Malattie infiammatorie croniche dell’intestino
• 06Tossicodipendenza e disagio psicologico

Dal posizionamento ai controlli

1. 01Verifica preliminarePrima del ricovero si esegue una gastroscopia (esofagogastroduodenoscopia).
2. 02InserimentoDi solito in leggera sedazione e sotto controllo endoscopico; più raramente in sala radiologica. Sedazione profonda o anestesia generale solo in casi selezionati, soprattutto per la rimozione.
3. 03Ricovero e alimentazioneIdratazione per via endovenosa nei primi giorni, poi dieta liquida e leggera. La dimissione avviene quando l’alimentazione è ben tollerata, spesso anche prima.
4. 04ControlliVisite di follow-up periodiche, talvolta affidate al dietista. Un controllo radiografico può essere utile durante il percorso.

Casi particolari

In casi eccezionali, se il paziente rifiuta l’intervento chirurgico, possono essere applicati un secondo o un terzo palloncino, con una perdita di peso però inferiore.

L’uso è sconsigliato in chi non ha un’obesità grave, ma può essere valutato in casi selezionati all’interno di un trattamento multidisciplinare a lungo termine.