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04Chirurgia bariatrica

Bypassgastrico

Si crea una piccola tasca gastrica collegata direttamente all’intestino tenue: il resto dello stomaco e il duodeno vengono esclusi dal passaggio del cibo.

01L’intervento

In che cosa consiste

Il bypass gastrico crea una piccola tasca gastrica che non comunica con il resto dello stomaco ed è collegata direttamente all’intestino tenue. Il resto dello stomaco e il duodeno vengono così esclusi dal transito degli alimenti.

L’intervento si basa soprattutto su un senso di sazietà precoce, dovuto alla restrizione gastrica e all’arrivo rapido del cibo nell’intestino tenue, che provoca la cosiddetta “sindrome post-cibale” e una conseguente riduzione dell’appetito.

02Da sapere

Risultati e limiti

Risultati riportati
Secondo la fonte, una perdita del 60–75% del peso in eccesso, con benefici anche sulle malattie legate all’obesità grave.
Controllo endoscopico
Dopo l’intervento una parte dello stomaco non è più raggiungibile con la gastroscopia.
Controindicazioni
Per questo motivo è sconsigliato in chi ha polipi o ulcere gastriche, o una familiarità per tumori dello stomaco.
03Rischi

Le possibili complicanze

  1. 01
    Deiscenze e fistoleL’apertura delle suture su stomaco o intestino può causare peritonite, trattabile con terapie mediche o con un nuovo intervento, anche urgente.
  2. 02
    Ernie interneUn tratto di intestino può “strozzarsi” all’interno dell’addome, ostacolando il transito; talvolta serve un nuovo intervento.
  3. 03
    Ulcere anastomoticheUlcere vicino al collegamento tra stomaco e intestino: dolore, difficoltà ad alimentarsi, raramente vomito con sangue. In genere si risolvono con farmaci, in alcuni casi con un ricovero.
  4. 04
    StenosiRestringimento del canale alimentare con nausea e vomito; di solito si tratta con dilatazioni endoscopiche.
  5. 05
    Carenze nutrizionaliFerro, calcio, vitamina B12 e folati: più frequenti che dopo gli interventi restrittivi, di solito correggibili con integrazione e un attento controllo dell’alimentazione.
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Il primo passoè una valutazione.

Le visite si svolgono nello studio di Corso Re Umberto 98, a Torino. Durante la visita si valuta la situazione e si discutono le possibili opzioni.

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